Bizkarrezurra egitura paregabea da eta bertan xehetasun txikienak pentsatuta daude. Gure zeregina babestea da, eta, aldi berean, bizkarrezur-muin sentikorra eta zaurgarria babesten du. Ornoaren desplazamendu apur batek, nerbioaren konpresio ahulak arazo larriak ekartzen ditu. Osteokondrosiaren sintomak prozesuaren garapen-etapa eta lokalizazioaren araberakoak dira. Gerrialdeko osteokondrosia ohikoagoa da; pazienteen laurdenean, zerbikal-ornoak eragiten ditu. Baina, lehen esan dugunez, osteokondrosia kontzeptu zabala eta lausoa da, beraz, patologia zehaztea beharrezkoa da esperientziadun eta aditua den espezialista batekin kontsultatzea.
Osteokondrosiaren patogenia
Patogeniaren arabera, medikuek patologiaren garapenaren 4 fase bereizten dituzte.
1. etapa
Lehen fasean ia ez dago kexarik, gaixotasuna gaixoak oharkabean hasten delako. Baina orno arteko diskoan sakonean, eskeletoaren karga desegokiaren ondorioz, aldaketak agertzen ari dira dagoeneko, muina deshidratatu egiten da, kolpeak xurgatzen dituen kartilagoaren elastikotasuna murrizten da eta diskoaren altuera txikiagotu ohi da. Tarte horretan, mina ager daiteke mugimendu deserosoan edo denbora luzez posizio batean egotean, baina sintoma klinikoak ezabatzen dira.
2. etapa
Gaixotasunak aurrera egiten du, zuntz-kapsula suntsitzen da, pitzadurak, orno-gorputzen arteko distantzia txikitu egiten da, lotailuak kolpatzen dira eta nerbio-sustraiak atxilotzen dira. Minaren kexak daude, bizkarrezurreko mugimenduarekin areagotzen dena. Fase honetan, gaixoak dagoeneko medikuarekin kontsultatzen du. Ornoak mugikor bihurtzen dira. Pertsona bat aktiboegia eta mugikorra bada, irrist egin eta urrundu egin daiteke.
3. etapa
Gaixotasuna aurrera doa. Diskoen arteko kartilagoaren estalkia meheagoa bihurtzen da. Zuntz-eraztunak hausturak, prolapsoak eta irtenguneak agertzen dira. Nerbio-amaieraren narritadurak sintoma biziak eragiten ditu, patologiaren kokalekuaren araberakoak direnak. Bizkarreko mina bizia analgesiko indartsuekin bakarrik arindu daiteke.
4. etapa
Bizkarrezurrean hezur-hazkunde berriak agertzen dira, gorputzaren hezurdura nagusia babesteko mekanismo egokitzaile bat adierazten dutenak. Osteofitoek bizkarrezurra egonkortzen dute, gehiegizko estresa konpentsatu nahian. Baina hazkunde horiek segmentua eta nerbio-sustraiak are gehiago zauritzen dituzte, eta horrela gaixotasuna areagotzen dute. Artikulazioek mugikortasun mugatua dute osteofitoengatik. Mina gero eta txikiagoa den arren, mugimendu sinpleak ere zailak dira orain, ankilosia sortzen da eta bizkarrezurra erabat immobilizatuta dago. Gaixoa ezin da bere burua zaindu eta ezindu bihurtzen da.
Osteokondrosiaren sintoma nagusiak
Gaixotasunak aurrera egin ahala, odol-zirkulazioa okerrera egiten du, espondilosia agertzen da eta orno arteko herniak sortzen dira. Pazienteak kexa hauek aurkezten ditu:
- lepoko mina (batez ere esnatu ondoren), buruko koroa, sorbalda-gerrikoa, saihetsak, bizkarreko behealdea;
- neke eta zurruntasun sentsazioa bizkarrean;
- pisuak altxatzean mina agertzea;
- parestesia gorputz-adarretan;
Gaixotasunaren irudi klinikoa prozesuaren kokalekuaren araberakoa da; gainera, osteokondrosia beste patologia batekin zaildu ohi da. Hori dela eta, kexa asko daude, eta hain dira askotarikoak, ezen sintoma kezkagarrien zerrenda batean soilik oinarritutako diagnostikoa zaila izan daitekeela.
Trápaga osteokondrosiaren ezaugarri bereizgarriak:
- mina lepoan, tentsioa sorbalda-gerrikoan;
- behatzen sorgortasuna;
- lo arazoak;
- migraina;
- aldizkako zorabioak (batez ere buruaren okerdura zorrotzarekin edo lepoaren bira aktiboekin);
- begien aurrean lekuen agerpena eta beste ikusmen ondoeza;
- bat-bateko konortea galtzea;
- depresio egoera, malenkonia azalezinaren sentsazioa
Osteokondrosi torazikoaren ezaugarri bereizgarriak:
- bizkarrean, saihetsetan eta bihotzean mina;
- arnasketa arazoak;
- urdail-hesteetako nahasteak;
- gorputz osoan zehar arrastaka antzararen sentsazioa
Gerrialdeko osteokondrosiaren ezaugarri bereizgarriak:
- mina (lumbago) lumbar eskualdean;
- mina edo tingling hanketan;
- behatzak sorgortzea;
- potentzia arazoak;
- obulutegiko disfuntzioa;
- nahigabeko hesteetako mugimenduak eta/edo pixa egitea
Ez dira hain ohikoak osteokondrosi mota mistoko formak.
Osteokondrosiaren diagnostikoa
Diagnostikoa egitea pazientea aztertu, elkarrizketatu eta datu instrumentalak aztertzean datza.
Pazientearen elkarrizketa
Lehen bisitan, medikuak pazientearen kexak aztertzen ditu eta minaren kokapena, intentsitatea, denbora-tartea, eguneroko estresak minagan duen eragina eta aurreko neurri terapeutikoak ezagutzen ditu, galdera batzuk eginez, adibidez, honako hauek. :
- minak zenbat irauten duen (12 aste baino gutxiago edo gehiago);
- erorketa, lesio edo bira zorrotz baten ondoren mina agertu zen;
- mina agertzen da alde batetik;
- mina karga altxatu eta berehala gertatu zen;
- mina eskuetan eta oinetan tingling batera dakar;
- mina zehar, gorputz-adarretan mugimendua zaila da;
- mina bitartean, hesteetako edo maskuriaren hustuketa espontaneoa ikusten da;
- sortzen den minak ibiltzea oztopatzen du, nonbait dario;
- Azkenaldian bizkarra mingarriagoa edo zurrunago bihurtu zaizu;
- ea duela gutxi epe luzeko ohean atseden hartu duzun;
- gaixoa aulki berezi batean zegoen;
- omoplaten artean kokatutako mina da;
- buruko minak molestatzen zaitu?
- ikusmenean eta (edo) entzumenean aldaketarik badago;
- eguneroko bizitzan epe luzerako zamak ba ote dauden;
- oinen eta eskuen sentikortasunarekin arazorik al dago;
- jarduera profesionala arrisku-faktoreekin lotuta dagoen ala ez;
Azterketa fisiologikoa.
Gaixoa aztertzeaz gain, azterketa neurologikoa egiten da - bizkarrezur-erreflexuak eta zenbait zonalderen sentsibilitatea zehazten dira, eta Lasegue proba aztertzen da.
- pazientearen gorputz-posizioa, ibilaldia eta mugimendu-aukera ebaluatzen dira;
- azala aztertzen da hiperemia, peeling eta rash eremuak identifikatzeko;
- giharrak spasmed eta hantura detektatzen dira;
- tokiko tenperatura igoerak dituzten eremuak identifikatzen dira;
X izpiak.
X izpiak bizkarrezurra osorik aztertzen du. Irudiak ornoen egoera erakusten du, hazkuntzak, diskoen altuera eta ornoen arteko dimentsioak ikus ditzakezu.
CT eta MRI.
Metodoek akatsaren kokapen zehatza, diskoen egoera, hernia baten presentzia zehazten dute, argazkia zehatzagoa da (batez ere MRIarekin)
Dopplerografia baskularra eta elektromiografia
Metodo osagarri hauek arazoa identifikatzen edo beste patologia bat ezagutzen lagunduko dute.
Laborategiko probak.
Proba klinikoek giza biofluidoak aztertzen dituzte eta diagnostiko zehatzagoa ahalbidetzen dute.
Ikerketa-metodo osagarriek patologiaren kausa ez-ornodunak ezagutzen lagunduko dute.
Beste espezialista batzuekin kontsultatzea.
Medikuak beste espezialista bat kontsultatu behar badu, orduan gaixoa neurozirujau, zirujau, neurologo, reumatologo edo terapeuta batengana bideratzen du. Batzuetan, medikuen kontseilua bildu behar da diagnostikoa erabakitzeko.
Osteokondrosiaren konplikazioak
Prozesu suntsitzaileek bizkarrezurreko funtzioaren galera pixkanaka eragiten dute. Nerbioen eta odol-hodien konpresioak arazo eta gaixotasun berriak sortzen ditu:
- ikusmenaren hondatzea, bere galera arte;
- entzumen aldaketa;
- bizkarrezurreko hernia;
- espondiloartrosia;
- "lumbago" sistematikoa bizkarrean behealdean;
- espondilosia;
- organo genitourinarioen hutsegite funtzionala
- bizkarrezurreko kanalaren estutzea
Egoerak okerrera saihesteko eta ezintasuna saihesteko, garaiz mediku bati kontsultatu behar duzu laguntza kualifikatua lortzeko. Atzeratzeak egoera okerrera egingo du.